著者 喜島 祐子 藤田医科大学 乳腺外科 教授. 監修 穂積 康夫 筑波大学茨城県地域臨床教育センター 教授、茨城県立中央病院 参事兼局長. お医者さんオンライン 乳腺の病気【乳腺科】 乳房の痛み. 日本乳癌乳腺専門医・指導医、本外科学会専門医・指導医の喜島 祐子と申します。 このページにきていただいた方は、とつぜん胸が痛くなったり、ひどい乳房の痛みが何日も続いたりして、「何か悪い原因で起こっているのではないか？」と心配されたり、「病院に行ったほうが良いかな？」と不安になられているかもしれません。 多くの患者さんが乳房痛を訴えて外来を受診されますが、その7割は月経周期に関連した乳房痛です。「先週乳房が痛くなって診察の予約の電話を入れましたが、２日前から痛くなくなって、実は今日は症状はありません」という患者さんも少なくありません。 残りの2割は月経周期と関連がない乳房痛、そして１割が乳房外の痛みです。 原因別に説明し、乳癌との関連についてもお話しいたします。. 目次 月経周期に関係した乳房の痛みはどうして起こるの？ どんなタイミングで医療機関を受診すればいいの？ 乳房の痛みがどのような種類かを自分で見分ける方法はあるの？ 月経周期と関連しない乳房の痛みには、どんな原因が考えられる？ どのように治療するの？ 自分で対処できる方法はあるの？ 乳がんと関係があるの？ 追加の情報を手に入れるには？. まとめ 乳房の痛みがある方の7割は、 月経周期に関連した乳房痛 です。 2割は月経周期と関連がない乳房の痛み、１割は乳房以外から起こる痛みです。 乳房の痛みが月経周期に関連しているかどうか確認するために、痛みについて記録してみるとよいでしょう。 乳房の痛みのある女性が乳がんになりやすい、ということはありません。. 月経のある女性の体内では、 女性ホルモンの濃度 は、月経が開始する周期の前半では低く、排卵時から周期の後半に急上昇するというように、 周期的に変動 しています。 排卵後には、乳房の中の乳汁をつくって分泌する乳腺と呼ばれる器官の血流が増加し、乳腺の構成成分や分泌物が増加します。 乳腺組織の周りをうめる間質はむくんだ状態（「浮腫【ふしゅ】」といいます）になり、乳房の容積は排卵前と比較して30〜40％程度も大きくなることがあります。 血管が拡張してうっ血、浮腫状になり、 乳腺全体が張って硬くなる ことで「乳房痛」が起こります。 この乳房の痛みは、 お産や赤ちゃんに母乳をあげる経験をしたことのない女性で強くなる ことが多いようです。 カフェインや脂肪のとりすぎ、喫煙は乳房の痛みを悪化させる といわれています。. 増加した 乳房の容積は、月経開始後5〜7日に最も減少 します。 ですから、乳房の触診は通常、 月経開始後１週間が最も適している といわれています。 月経が終わるころを予測していただき、その時期に予約をいれていただくとよいでしょう。. 月経周期との関連があるかどうか確認するには、気づいた痛みを記録してみるのが一番です。次のことを記録してみてください。 乳房の痛みが月経周期と関係するかを確認するために記録しておきたいこと どの時期に痛みが始まったか 両側の乳房が痛むのか 全体が痛むのか、一部が痛むのか 痛みは何日くらい続いたか からだの動きや向きと痛みは一致するか 月経が始まって痛みは収まったか. 月経と関連のない乳房の痛みは、次のような症状から診断できることがあります。 月経と関連がなさそうな乳房の痛みであることを示す症状 限定された1か所が痛む 特定の角度にからだの胴体部分をひねると痛む 胸の壁に向かって指を垂直に差し込むと痛む場所がある. 月経周期と関連がなく、片方の乳房の限定した箇所に痛みが現れる 病気です。 痛みに一致した部分に、 硬いひものようなもの（索状【さくじょう】物 といいます）を触わることができます。 皮膚の表面から コード状のものを確認 できることもあります。 乳房表層や胸の壁の静脈に血栓 （血液のかたまり）ができ、その結果静脈が詰まって 血栓性静脈炎 という病気を引き起こすことがあります。 ほとんどの場合、 治療を必要とせずに軽快 します。 血栓をつくる原因の1つに乳がんの存在 があげられますので、40歳以上では、モンドール病と診断され痛みが軽減したあとに、 マンモグラフィなどで乳がんではないことを確認 する検査を受けることをおすすめします。. 胸の壁 おっぱい が 痛い 病院 おなかに由来する痛み が乳房に波及する場合や、肋軟骨炎、 大胸筋の炎症 や 肋骨骨折（ひび） の痛みを乳房痛として感じてしまうことがあります。 シップ剤（消炎鎮痛剤）の外用などでよくなることもあるとされている疼痛です。 明らかに乳房の痛みなのか、限定した胸壁の痛みなのかわからない場合には、かかりつけ医を受診するようにしてください。. 月経周期に関連した乳房の痛みの場合、ほとんどの方で 生理がくると張り感や痛みは軽減し、いずれ治ります 。 カフェインや脂肪の摂取を制限 することで痛みが軽減することもあります。. コラム：月経周期に関連した乳房の痛みの軽減に効果がありそうな薬剤など 長鎖不飽和脂肪、γリノレン酸、月見草油、サクラソウ などの摂取が乳房の痛みに効果的だったとの報告がありますが、医学的には効果に疑問が残ります。月見草油は、月経周期関連乳房痛に効果がなかったとする研究報告もあります。 内分泌薬剤の効果をみた研究では、 ゴセレリン 、 ダナゾール 、 ブロモクリプチン 、 タモキシフェン 、 ゲストリノン 、 リスリド 、 イソフラボン などは乳房痛に有効で、ヒスロン、ライネステレノールは無効だったと報告されています。 脂肪抑制 、 ヨウ素 、 セイヨウニンジンボク は乳房痛に有効、月見草油は有効とする報告と無効とする報告の両方が、メフェナミン酸（鎮痛薬）、カフェイン制限、ビタミンEは無効とする報告があります。. スポーツブラ のように伸縮性とフィット感で押さえる力の強いブラジャーを着用すると効果的といわれています。臨床的にも、おすすめできる試みだと思います。 日常生活が制限されるほど痛んで困る場合は、バファリンやボルタレンゲルなどの 鎮痛剤 が有効な場合がありますのでお試しください。 音環境や、着衣、アロマなど、リラックスできる空間と時間をもつ ことも、おすすめできる方法だと思います。. コラム：リラックスを心がけて 海外の報告に、乳房痛のある患者さんに12週間痛み日記をつけてもらい、そのうち5〜8週の間、リラクゼーションのテープを聴いてもらって、乳房痛が軽減するかを調べた研究があります。 その結果、リラクゼーション・テープを聴いてもらったリラックス群では、聞かなかった群に比較して乳房痛が減少していました。. 乳房の痛みのある女性が乳がんになりやすい、ということはありません。 40歳以上であれば マンモグラフィや超音波を用いた乳がん検診受診が推奨 されますので、乳房の痛みのないタイミングでの受診をお勧めします。. 専門家向けですが、日本乳癌学会が編集した『乳腺腫瘍学，第２版』（金原出版，年）という本が出版されています。 また、Disease of the Breast, 4th Edition, Harris JR, ed. ホーム ビジョン 採用情報 会社概要. 製品情報 今日の問診票 Current Decision Support お医者さんオンライン 利用規約. 新着情報 情報セキュリティ基本方針 プライバシーポリシー 倫理委員会 お問い合わせ お問い合わせ.
乳房が痛い！考えられる原因は？
乳房が痛い！考えられる原因は？｜ハピサポ | 三宅医院 産科 婦人科 不妊治療 小児科 形成外科 心理カウンセリング 乳房 『乳房の痛み』を訴えて来院される方はとても多いのですが、実は痛みを感じている場所に乳がんが見つかることはめったにないのです。とくに早期の乳がんはほとんど痛み 乳腺炎になったら、すぐに出産した病院を受診し、服薬や助産師さんによるおっぱいマッサージなどの処置を受けましょう。 胸に痛みや異変を感じたら. 胸に痛みを感じたら・・・乳腺症を疑う5つの症状と痛みの種類鳥取県米子市 おおの小児科内科医院 大野 光洋 院長 取材記事. 千葉県木更津市 港南台どんぐりクリニック 佐藤 龍太 院長 取材記事. 診療案内 アレルギー科 乳幼児健診 予防接種 NICU 小児在宅 病児保育 子育て支援 あたまの形外来 症状・疾患 夜尿症 よくある質問. 線維腺腫 乳腺にできる良性腫瘍で、好発年齢は10～20代ごろです。 エストロゲンやプロゲステロンなどの女性ホルモンのバランスが崩れることで起こるのではないかと考えられています。 腫瘍は徐々に大きくなっていきますが、30代を境に成長が止まり、少しずつなくなっていきます。 針生検を行っても葉状腫瘍と区別できないこともあるため、急速に大きくなっている時には切除を検討します。 線維腺腫について. 乳房の張りとともに、乳頭から分泌液が出ることがあります。分泌液の色は透明や白濁のことが多いです。 ただし、血液が混ざったような乳頭分泌物が出た場合は、医療機関で詳しく調べる必要があります。. セルフチェックは、普段から乳房に注意を払うことが重要です。乳房やその周辺を優しく触れてみましょう。 そして「梅干しの種」や「石ころ」のようなものが触れないかチェックしてください。 まず、指をそろえて胸の上外のあたりを胸の壁に向かって真下に押さえてみてください。乳腺は少しデコボコしており、肋骨の真上の部分は硬く感じることがあります。しこりが感じられる場合は要注意です。 次に、『の』の字を書くようにずらしながら乳房全体を軽く押さえて、しこりやつっかかりがないか確認してください。 そして、乳首を周りからぎゅーっと押さえてみてください。乳首から血の混じったものが出てくる場合は、ポリープやがんの初期症状かもしれません。 月に1回のセルフチェックを習慣化することで、日ごろの乳房の感覚を把握しましょう。通常の乳房の感触を知ることで、異常が生じたさいに早く気づき対処ができます。 もちろん、最終的には自分だけで判断せず専門医の受診も検討してください。乳房に関しては、病院を受診することに抵抗があるかもしれませんが、気になることがあれば専門医に相談しましょう。.
胸の痛みの種類や特徴について
乳房 自分で乳房をセルフチェックした際、乳房に痛みやしこりを感じたならば、不安なまま過ごすよりも専門の「乳腺科」か「乳腺外科」を受診しましょう。 この さらに、年代に関係なく乳房が赤くはれて痛む場合は、乳腺炎という細菌感染の可能性が考えられます。乳腺炎は母乳が乳腺に溜まることや細菌感染によっておこすものです。 乳腺炎になったら、すぐに出産した病院を受診し、服薬や助産師さんによるおっぱいマッサージなどの処置を受けましょう。 胸に痛みや異変を感じたら.コラム：月経周期に関連した乳房の痛みの軽減に効果がありそうな薬剤など 長鎖不飽和脂肪、γリノレン酸、月見草油、サクラソウ などの摂取が乳房の痛みに効果的だったとの報告がありますが、医学的には効果に疑問が残ります。月見草油は、月経周期関連乳房痛に効果がなかったとする研究報告もあります。 内分泌薬剤の効果をみた研究では、 ゴセレリン 、 ダナゾール 、 ブロモクリプチン 、 タモキシフェン 、 ゲストリノン 、 リスリド 、 イソフラボン などは乳房痛に有効で、ヒスロン、ライネステレノールは無効だったと報告されています。 脂肪抑制 、 ヨウ素 、 セイヨウニンジンボク は乳房痛に有効、月見草油は有効とする報告と無効とする報告の両方が、メフェナミン酸（鎮痛薬）、カフェイン制限、ビタミンEは無効とする報告があります。. 宮城県仙台市泉区 八乙女駅前内科小児科クリニック 安田 浩康 理事長・院長 取材記事. エリア で探す 駅 で探す 現在地 で探す. 胸の痛みやしこり、腫れを感じて病院へ行くと、まずは検査をすることになります。 乳がん検診、画像検査、細胞診をした結果「乳がんではない良性の病気」とわかれば、とりあえずホッとするでしょう。. 乳管内乳頭腫 乳管にできる良性腫瘍で、乳頭近くにしこりができたり、分泌物が出たりします。 30～50代の女性に多くみられ、乳がんを併発するケースもあります。 乳管内乳頭腫について. 実は、乳がんと間違いやすい病気はいくつかあります。 しかし実際の診断は、専門の医療機関でしてもらわなければ難しいもの。 乳がんは痛みがあるのか、乳がんとよく似た病気はどのような症状があるのか、ご説明します。. 胸のセルフチェックをしていると、胸が全体的に張って痛みを伴い、乳房全体がかたくゴツゴツしたり、張ってきたような感じがしたりします。 年代としては特に30代から40代の人に多く見られます。. 目次 月経周期に関係した乳房の痛みはどうして起こるの？ どんなタイミングで医療機関を受診すればいいの？ 乳房の痛みがどのような種類かを自分で見分ける方法はあるの？ 月経周期と関連しない乳房の痛みには、どんな原因が考えられる？ どのように治療するの？ 自分で対処できる方法はあるの？ 乳がんと関係があるの？ 追加の情報を手に入れるには？. 群馬県高崎市 花水木内科 大井 晋介 院長 取材記事. 乳腺炎 母乳が乳腺に溜まって起こるうっ滞性乳腺炎、細菌感染によって起こる急性化膿性乳腺炎、また授乳と関係なく起こる慢性乳腺炎などのタイプがあります。 いずれのタイプでも、乳房の腫れや痛みなどの症状が現れます。 乳腺炎について. 月経周期に関連した乳房の痛みの場合、ほとんどの方で 生理がくると張り感や痛みは軽減し、いずれ治ります 。 カフェインや脂肪の摂取を制限 することで痛みが軽減することもあります。. わきの下のしこりをチェック 起立した状態で指をまっすぐ伸ばして揃えて、わきの下に触れてしこりがないかチェックしましょう。. また明らかにしこりがある場合は、良性の腫瘍が出来る線維腺腫や、急激に大きいしこりが出来る葉状腫瘍など、ほかの病気が潜んでいる可能性もあります。 胸に痛みや異変を感じた時は、自己判断せずすぐに乳腺の専門医を受診しましょう。. 診療案内 乳がん検診 マンモグラフィ・乳房超音波エコー検査 症状・疾患 乳がんについて 乳腺症 乳腺のう胞（シスト） 乳腺炎 乳腺線維腺腫 葉状腫瘍 乳管内乳頭腫 胸が痛い 脇の下が痛い 胸が張る・しこりがある. 仰向けになって、背中の下に枕・畳んだタオルを差し入れて胸を持ち上げた状態で、乳房を触ってしこりがないかチェックしましょう。 乳房に触る時は、4本の指を使って「の」の字を描くように軽くなでてください。. 千葉県君津市 鈴木病院 鈴木 研也 院長 取材記事. 診療案内 出生前診断 入院・出産のご案内 入院中の食事の紹介 出産方法 無痛分娩 みのりのお産 助産師外来 お産の教室・母乳外来 妊婦検診 40代からの出産 胎児心エコー 母性内科 ノンメディカルな卵子凍結 拡大新生児マススクリーニング検査 ウロギネ外来（尿もれ・子宮脱）. 都道府県 北海道地方 北海道 2, 東北地方 青森県 岩手県 宮城県 1, 秋田県 山形県 福島県 1, 関東地方 茨城県 1, 栃木県 1, 群馬県 1, 埼玉県 3, 千葉県 2, 東京都 10, 神奈川県 5, 北陸地方 新潟県 1, 富山県 石川県 福井県 中部地方 山梨県 長野県 1, 岐阜県 1, 静岡県 1, 愛知県 4, 三重県 1, 近畿地方 滋賀県 京都府 1, 大阪府 6, 兵庫県 3, 奈良県 和歌山県 中国地方 鳥取県 島根県 岡山県 1, 広島県 1, 山口県 四国地方 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 九州地方 福岡県 3, 佐賀県 長崎県 1, 熊本県 1, 大分県 宮崎県 鹿児島県 1, 沖縄県 著者 喜島 祐子 藤田医科大学 乳腺外科 教授. 月経のある女性の体内では、 女性ホルモンの濃度 は、月経が開始する周期の前半では低く、排卵時から周期の後半に急上昇するというように、 周期的に変動 しています。 排卵後には、乳房の中の乳汁をつくって分泌する乳腺と呼ばれる器官の血流が増加し、乳腺の構成成分や分泌物が増加します。 乳腺組織の周りをうめる間質はむくんだ状態（「浮腫【ふしゅ】」といいます）になり、乳房の容積は排卵前と比較して30〜40％程度も大きくなることがあります。 血管が拡張してうっ血、浮腫状になり、 乳腺全体が張って硬くなる ことで「乳房痛」が起こります。 この乳房の痛みは、 お産や赤ちゃんに母乳をあげる経験をしたことのない女性で強くなる ことが多いようです。 カフェインや脂肪のとりすぎ、喫煙は乳房の痛みを悪化させる といわれています。. 乳房の張りとともに、乳頭から分泌液が出ることがあります。分泌液の色は透明や白濁のことが多いです。 ただし、血液が混ざったような乳頭分泌物が出た場合は、医療機関で詳しく調べる必要があります。. 乳房を構成する乳腺は、女性ホルモンの影響を受けやすく、閉経前の女性であれば排卵日から月経までは乳房の痛みを感じやすい時期です。 また、経口避妊薬や更年期症状に対するホルモン補充療法でも乳房の痛みを生じることがあります。 痛みが強い場合は消炎鎮痛剤（ロキソプロフェン、アセトアミノフェン）内服が効きますし、経口避妊薬やホルモン補充療法が原因の場合は、薬物の中止・変更を考えます。 乳房の痛みは乳がんとは関係ないことが多いですが、痛み以外に乳房が赤く腫れたり、熱を持った場合には炎症性乳がんや乳腺炎の可能性があるため、乳腺外科を受診してください。 また痛みに加えて乳房内や脇の下にしこりを触れた場合も乳がんの可能性がありますので受診してください。. オンライン診療 オンライン診療が可能な病院・診療所 閉じる. 軽い痛みであれば、普通は治療しなくてもいずれ治まります。 月経前に生じる乳房痛は多くの場合、アセトアミノフェン（カロナールなど）や非ステロイド系抗炎症薬（ロキソニンなど）で緩和できます。また、漢方薬が処方されることも多いです。 しかし、上記のような対症療法では十分ではないという場合は、次の質問に記載している、「カテーテル治療」という最新の治療もありますので、参考にしてください。. 乳房に痛みを感じても、実際にはその奥に位置する肋骨や筋膜に痛みが起きていることが多いです。何かの動作をした際に脇の下から乳房の外側に痛みが走る場合、これは肋骨や筋膜による痛みの可能性が高いです。これは肋軟骨炎ともよばれ、一か月ほどで自然と無くなることが多いです。 肋軟骨炎について詳しく知りたい方はこちらのページも参考にしてください。 肋骨の痛み（肋軟骨炎） 肋骨や筋膜ではなく、乳腺が原因となる（真の）乳房の痛みの場合、位置としては主に乳房の真ん中や乳首付近から上外側に多く生じます。この痛みの主な原因は、ホルモンのバランスの変化による「乳腺症」とよばれる良性疾患がもっとも多く、特に30代から40代の女性に見られ、生理前に強くなり生理後には症状が治まることが多いです。 このような月経周期に関連した乳房痛は黄体期（生理前の２週間）から症状が現れ、月経まで続き、月経が終わると治まるものがほとんどです。人によっては非常に強い痛みになることもあります。この周期性の痛みが強い場合は、将来的に乳がんになるリスクも高まることが知られています。 乳腺症の痛みで悩んでいる方は、こちらの治療実例も参考にしてください。 ２年前からの乳腺症による強い痛みに、カテーテル治療が有効であった一例 また閉経期とよばれる50歳前後から60歳前の女性でも乳房の痛みが生じることがあります。この場合は前述した周期性の乳房痛と異なり、月経周期に関係なく痛みます。片側の乳房が長期間にわたって痛むことがあります。 さらに、年代に関係なく乳房が赤くはれて痛む場合は、乳腺炎という細菌感染の可能性が考えられます。乳腺炎は母乳が乳腺に溜まることや細菌感染によっておこすものです。このほか、感染や授乳とは無関係に発生する慢性乳腺炎なども存在します。 また、最近では、不妊治療や更年期障害の治療として用いられる飲み薬による副作用としての乳腺の痛みも生じることが知られています。 さらに、ブラジャーのサイズが合わないために、物理的な刺激が繰り返して生じる乳腺の痛みもあることが知られています。. セルフチェックは、普段から乳房に注意を払うことが重要です。乳房やその周辺を優しく触れてみましょう。 そして「梅干しの種」や「石ころ」のようなものが触れないかチェックしてください。 まず、指をそろえて胸の上外のあたりを胸の壁に向かって真下に押さえてみてください。乳腺は少しデコボコしており、肋骨の真上の部分は硬く感じることがあります。しこりが感じられる場合は要注意です。 次に、『の』の字を書くようにずらしながら乳房全体を軽く押さえて、しこりやつっかかりがないか確認してください。 そして、乳首を周りからぎゅーっと押さえてみてください。乳首から血の混じったものが出てくる場合は、ポリープやがんの初期症状かもしれません。 月に1回のセルフチェックを習慣化することで、日ごろの乳房の感覚を把握しましょう。通常の乳房の感触を知ることで、異常が生じたさいに早く気づき対処ができます。 もちろん、最終的には自分だけで判断せず専門医の受診も検討してください。乳房に関しては、病院を受診することに抵抗があるかもしれませんが、気になることがあれば専門医に相談しましょう。. 英語対応 3, 英語以外の外国語対応 大病院 1, がん診療連携拠点病院 訪問診療または訪問看護 3, DPC参加病院 2, バリアフリー 13, 感染予防対策 9, セカンドオピニオン受診可能 5, セカンドオピニオンのための情報提供可 4, 地域医療連携体制あり 7, 先進医療 大阪府大阪市北区 大阪うめだ鼠径ヘルニアMIDSクリニック 所 為然 院長 田村 卓也 副院長 取材記事. 胸の痛みとともに、しこりの自覚症状を訴える人が多いです。 はっきりとしたしこりではなく、周辺との区切りがあまりないようなしこりがあります。. 東京都新宿区 KDDIビルクリニック 五十嵐 慶子 医師 取材記事.
